Siêu âm 4D thai 28 tuần nên hay không? [Chuyên gia tư vấn]

Chúc mừng mẹ đã hoàn thành tam cá nguyệt thứ 1, 2 và bước vào tam cá nguyệt thứ 3. Chỉ còn khoảng 12 tuần nữa thôi là mẹ đã có thể gặp bé yêu của mình rồi. Hãy cùng Tổ hợp y tế MEDIPLUS tìm hiểu xem siêu âm 4D thai 28 tuần em bé đã phát triển như thế nào các mẹ nhé!

Xem thêm:

• Siêu âm 4d ở tuần 32 để làm gì?
• Siêu âm 3D và 4D khác nhau như thế nào?
• Siêu âm 3D, 4D có hại cho thai nhi không?

1. Siêu âm 4D ở tuần 28 giúp mẹ có được trải nghiệm gì?

Siêu âm 4D có thể phát hiện các dấu hiệu dị tật ở thai nhi chính xác tới 90%

• Về góc độ hình ảnh: Siêu âm 4D cho hình ảnh thai nhi rõ nét, chân thực và sống động ở nhiều góc độ khác nhau nên giúp mẹ có trải nghiệm quan sát con tốt nhất.
• Về góc độ sức khỏe: Trong điều kiện lý tưởng, siêu âm 4D có thể phát hiện các dấu hiệu dị tật ở thai nhi chính xác hơn 2D, tới 90%.

2. Một số hình ảnh siêu âm 4D tuần 28

Dưới đây là một số hình ảnh siêu âm 4D khi thai nhi 28 tuần:

Siêu âm 4D cho hình ảnh thai nhi rõ nét, chân thực và sống động ở nhiều góc độ khác nhau

Siêu âm 4D giúp mẹ có thể nhìn thấy được các cử chỉ của em bé khi ở trong bụng như cười, mút ngón tay, nấc…

3. Bốn vấn đề mẹ cần quan tâm khi siêu âm ở tuần 28

3.1. Các chỉ số phát triển của con ở tuần 28 mà mẹ bầu có thể biết

Dưới đây là bảng chỉ số chuẩn của thai nhi tuần 28:

Trong đó:

• BPD là đường kính lưỡng đỉnh.
• FL  là chiều dài xương đùi.
• AC là chu vi vòng bụng.
• HC là chu vi vòng đầu.
• EFW  là cân nặng ước tính.
• Tuổi thai (28+0): Tức là thai 28 tuần tuổi.
• Tuổi thai (28+1): Tức là thai 28 tuần 1 ngày.

Dựa vào các chỉ số trên, nếu siêu âm phát hiện thấy chỉ số bất thường mẹ hãy mạnh dạn hỏi lại bác sĩ xem thai nhi có vấn đề gì không (trong trường hợp siêu âm xong mà bác sĩ không đề cập gì). Bởi tuần 28 là thời điểm quan trọng xác định thai nhi có chậm phát triển trong tử cung hay không – nguyên nhân gây ra suy thai, thai chết lưu và ngạt sau đẻ.

Một số thông tin về sự phát triển của thai nhi ở tuần thai thứ 28:

• Một số em bé 28 tuần đã quay đầu xuống phía dưới để tạo thuận lợi cho mẹ sinh thường. Ngôi thai ở giai đoạn này có thể là ngôi đầu (đầu quay xuống dưới tử cung), ngôi ngang (lưng bé quay xuống cổ tử cung) hoặc ngôi mông (chân quay xuống phía dưới).
• Em bé có cân nặng ước tính khoảng 1210g.
• Phổi đã khá trưởng thành và có thể hít thở được không khí.
• Bộ não phát triển hàng triệu neuron thần kinh, bề mặt não nhẵn, mặt não xuất hiện các rãnh nhăn.
• Đôi mắt của bé đang tiếp tục hoàn thiện.
• Tóc bé tiếp tục mọc dài ra, lông mi xuất hiện.
• Cử động liên tục, bé đã biết máy mắt, mút ngón tay, nấc, ho, hít thở và đạp, đá vào bụng mẹ.
• Bộ phận sinh dục của bé trai và bé gái 28 tuần đã phát triển hoàn thiện.
• Hình thành lớp mỡ dưới da nên da mịn màng hơn.
• Các chi và cơ bắp của bé cứng cáp hơn.
• Nhịp tim thai nhi khoảng 140 nhịp/phút.

Thai nhi 28 tuần có cân nặng ước tính khoảng 1210g, phổi đã khá trưởng thành và có thể hít thở được không khí

3.2. Siêu âm ở tuần 28 giúp phát hiện các dấu hiệu dị tật

Khác với các dấu hiệu dị tật thường được phát hiện ở 2 lần siêu âm 4D trước (10-12 tuần, 18-22 tuần). Siêu âm 4D tuần 28 thường là để phát hiện các dị tật xuất hiện muộn như:

• Bất thường ở động mạch.
• Dị tật tim và một vùng cấu trúc não.
• Bất thường hệ tiêu hóa.
• Hệ tiết niệu: Ứ nước thận.

Các dị tật thai được phát hiện trong thời gian này tuy không thể can thiệp được, song có thể tìm cách ứng phó phù hợp khi sinh, như chọn nơi sinh, phương pháp sinh thích hợp cho thai phụ và chuẩn bị cho việc chăm sóc, chữa bệnh cho trẻ sơ sinh kịp thời ngay sau đó.
Đồng thời đây cũng là giai đoạn bác sĩ đánh giá cân nặng của em bé, tình trạng nước ối, rau thai, ngôi thai,… để tiên lượng cho cuộc chuyển dạ sau này.

3.3. Siêu âm 4D tuần thứ 28 có thể biết được giới tính của con

Thai nhi 28 tuần siêu âm 4D giúp xác định lại giới tính của con 1 lần nữa xem có chính xác với các lần siêu âm trước không.

Siêu âm 4D ở tuần thai 28 giúp xác định chính xác giới tính của con

Bộ phận sinh dục của bé trai và bé gái 28 tuần đã phát triển hoàn thiện nên bác sĩ có thể quan sát và nhìn rõ ràng trên hình ảnh siêu âm 4D thu được.

3.4. Các hội chứng khác được phát hiện khi siêu âm 4D ở tuần thai 28

Ở tuần 28 mẹ có thể xuất hiện một số triệu chứng không mấy dễ chịu, tuy nhiên chuyện này là hoàn toàn bình thường.
Thay vào đó, hãy chú ý tới các hội chứng sau – thường dễ xuất hiện từ sau tuần 28. Mẹ có thể nhờ bác sĩ giải thích thêm và đề xuất các phương án phòng tránh:

Huyết áp cao:

• Huyết áp cao trong thai kỳ là tình trạng huyết áp tăng quá cao 140/90 mmHg.
• Biểu hiện: Sưng phù chân tay; tăng cân nhanh và đột ngột; rối loạn thị lực; nôn và buồn nôn; đau đầu dữ dội; khó thở.
• Hậu quả: Đối với mẹ sẽ gây biến chứng tiền sản giật có nguy cơ tử vong cao; suy tim; cản trở chức năng cầm máu; khả năng lọc và đào thải của thận suy giảm; chảy máu não; máu không đông; tổn thương đa tạng…. Đối với bé: Nguy cơ thai chết lưu; thai bị ngạt thở; chết do sinh non thiếu tháng, nhẹ cân hoặc thiếu máu cục bộ…

Tiền sản giật:

• Đay là một trong những hội chứng bệnh lý sản khoa rất nghiêm trọng, thường xảy ra vào nửa sau của thai kỳ (từ tuần thứ 21 trở đi). Tiền sản giật có liên quan mật thiết tới việc huyết áp tăng cao khi mang thai.
• Biểu hiện: Sưng ở tay hoặc mặt; tăng cân đột ngột và nhanh; mất thị lực; đau đầu dai dẳng; đau bụng trên; buồn nôn và nôn; đau bụng trên…
• Hậu quả: Nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời có thể đe dọa tính mạng cả mẹ và bé. Tiền sản giật còn gây ra các biến chứng nguy hiểm như phù phổi, suy thận tổn thương gan, chảy máu do lượng tiểu cầu thấp (đối với mẹ); nhau thai tự bong ra khỏi thành tử cung, thai tăng trưởng chậm, sinh non (đối với thai nhi).

Chân không yên (RLS):

• RLS (Restless legs syndrome) hội chứng chân yên không gây rối loạn thần kinh khiến 2 chân luôn trong trạng thái muốn vận động và di chuyển. Khoảng 26% phụ nữ mang thai gặp phải hội chứng này.
• Biểu hiện: Ngứa râm ran, nhói, tê bì chân tay, đau đớn, co rút ở chân, 2 chân luôn muốn đi ngay cả đã ngủ.
• Hậu quả: Gây mất ngủ, mệt mỏi kéo dài ảnh hưởng tới sức khỏe của mẹ và sự phát triển của thai nhi.

Hội chứng HELLP:

• Đây là hiện tượng tan máu (phá hủy các tế bào hồng cầu), số lượng tiểu cầu thấp và men gan cao. Hội chứng HELLP là biến chứng của tiền sản giật nặng, khoảng 4 – 12% mẹ bầu gặp phải hội chứng này.
• Biển hiện: Đau đầu, nôn và buồn nôn, đau bụng trên bên phải.
• Hội chứng HELLP gây tổn thương một số hệ thống cơ quan khác nghiêm trọng, thậm chí có thể gây nguy hiểm cho tính mạng của mẹ và bé.

Hội chứng chân không yên khiến mẹ bầu bị mất ngủ kéo dài gây mệt mỏi cho mẹ và ảnh hưởng tới sự phát triển của thai nhi.

4. Các xét nghiệm khác mẹ cần làm ở tuần 28

Ngoài siêu âm 4D thai 28 tuần, các xét nghiệm mẹ cần làm ở tuần thai 28 gồm:

• Đo cân nặng và huyết áp: Để đánh giá thai phụ tăng cân đúng tiêu chuẩn không; huyết áp tăng hay giảm và có ổn định không.
• Kiểm tra nước tiểu để đo lượng đường và đạm: Nhằm đánh giá nguy cơ tiểu đường thai kỳ; nguy cơ tiền sản giật (có đạm niệu và cao huyết áp).
• Kiểm tra nhịp tim của thai nhi: Mục đích là để đánh giá tình trạng tim mạch của thai nhi, chức năng tim thai, từ đó phát hiện sớm các dị tật tim để có can hướng xử lý kịp thời.
• Đo kích thước của tử cung bằng cách sờ nắn bên ngoài (cảm nhận từ bên ngoài) để xem nó tương quan như thế nào đến ngày sinh nở: Đo chiều dài và kích thước tử cung ở mẹ bầu nhằm đánh giá nguy cơ sinh non và dọa sinh non.
• Kiểm tra chiều cao của đáy vị (đỉnh của tử cung): Nhằm đánh giá nguy cơ sảy thai, chuyển dạ sớm.
• Xét nghiệm kiểm tra lượng đường glucose: Mục đích của xét nghiệm này là phát hiện sớm bệnh đái tháo đường nhằm hạn chế các biến chứng nguy hiểm cho mẹ như tiền sản giật, huyết áp cao, băng huyết sau sinh, chấn thương trong khi sinh do thai lớn…
• Xét nghiệm máu: Để xác định nhóm máu của mẹ, đề phòng trường hợp phải truyền máu khi mang thai và khi sinh do bị xuất huyết.

Mẹ bầu cần làm xét nghiệm kiểm tra lượng đường glucose ở tuần thai 28 để phát hiện sớm bệnh đái tháo đường

5. Mẹ bầu tuần thứ 28 nên siêu âm 4D ở đâu?

Siêu âm 4D ở đâu cũng được, nhưng khi lựa chọn địa chỉ siêu âm mẹ nên đánh giá dựa trên các yếu tố sau để quá trình siêu âm diễn ra thuận lợi và đạt được kết quả chính xác nhất:

• Uy tín của bệnh viện.
• Khả năng chuyên môn, kinh nghiệm của bác sĩ.
• Hệ thống cơ sở vật chất, chất lượng của máy siêu âm 4D mà bệnh viện nhập.
• Thời gian xếp hàng, chờ đợi.
• Chi phí siêu âm 4D.

Siêu âm 4D thai 28 tuần là cột mốc quan trọng để đánh giá tình trạng phát triển và sức khỏe của thai nhi. Hiện tại, siêu âm 4D được coi là an toàn tuy nhiên mẹ không nên lạm dụng, chỉ nên siêu âm 4D khi có chỉ định của bác sĩ. Nếu còn bất kỳ thắc mắc và cần tư vấn thêm, vui lòng gọi đến số Hotline 1900 3366!

*Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa!